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13 julio 15, 2020

Resultados año 2012 láseres Soprano Xli®, LightSheer® y Alexandrita Sharplan 5100®

Por: Julián Alvarez – Adrián Ríos Medicina estética, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia Unilaser médica, Bogotá, Colombia

Introducción: Los resultados de cada sesión de la depilación láser alcanzan hasta el 25%. El presente estudio cuantifica la reducción de la cantidad de pelo en las axilas basados en la utilización de tres equipos: Soprano® Xli 810 nm pulsos 100-300 ms, LightSheer® en pulsos <10-30 ms y Alexandrita Sharplan 5100 ® en pulso 10 ms.

Materiales y métodos: En una cohorte histórica se analizaron 298 sesiones en 79 pacientes a quienes se cuantificó la reducción de pelo con tres equipos láser según nuestro protocolo.

Resultados: Un total de 79 mujeres con edad promedio de 30 años, fototipo de piel oscuro 76% (IV y V) y claro 24.1%. Color de tono castaño claro y oscuro 63,3% y negro (35%).

Frecuencia de utilización de los equipos:

Soprano XLi® 64.7% Lightsheer® 18.4% Alexandrita 16.9%. Rango de promedios de intervalo entre sesiones: Entre 32 y 42 días. Resumen de los res

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mayo 15, 2020

Adrián Ríos, MD Las queratosis y los fibromas laxos afectan con mayor frecuencia la cabeza, el cuello y el tronco aunque pueden afectar también los miembros respetando las palmas y las plantas. Tienen tendencia a presentarse en racimos en las áreas de los pliegues y el tronco. Algunos lesiones son de pocos milímetros pero en algunas personas llegan a los centímetros. Son los tumores de piel más frecuentes del adulto y practicamente todos las personas mayores de 65 años los tienen.En casos más floridos dan la impresión de no acabar en mucho debido a que no son extirpadas todas las lesiones y también porque los médicos no hacemos nada para evitar que sigan apareciendo. Se han asociado también con verrugas, nevus rubí de forma frecuente. En el cuello coinciden muchas tumoraciones pequeñas a veces en abundante cantidad. Encontraremos muchos nombres: Fibromas laxos, acrocordones, queratosis, dermatosis papulosa nigrans, hiperplasias sebáceas, nevus rubí y quistes epidermoides entre otros. Cuando el tejido afectado es consecuencia de un «atascamiento» de la capa descamativa de la piel, compuesta por queratinocitos o sea todas lás células que no son de pigmento ni inmunológicas, las llamamos queratosis, se presentan como pequeños callitos, a veces solo se tocan, otros tienen un aspecto más pendular. Cuando predomina el crecimiento de tejido de sostén dérmico pa

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septiembre 25, 2019

Rejuvenecimiento cutáneo con láser, para que sirve?

Por Adrián Ríos,MD

La senescencia celular es un estado en que la célula se detiene de forma irreversible, ni crece ni muere por apoptosis, cambia su forma, sus funciones y vive por largos periodos de tiempo. Los fibroblastos trabajn a mínimo gasto. Cuando en el laboratorio, se fusionan las células seniles con células inmortales tumorales la senescencia gana, las células híbridas inicialmente proliferan pero finalmente senescen. La senescencia, se ha inducido para convertir células cancerosas en disfuncionales y detener así su proliferación (1) Desde aquí parte el concepto de cómo el láser logra mejorar el envejecimiento, no es otro que la destrucción sistemática y fraccionada de estas células para que sea reemplazada por fibroblastos nuevos. En la medida en que se conozcan más mecanismos del envejecimiento, se encontrarán mejores posibilidades para combatir sus efectos.

Un biomarcador fundamental es el nivel de satisfacción con la vida, que trasciende culturas y creencias (3)

El aspecto de la piel esta intimamente relacionado a nuestra percepción de envejecimiento que es la más fácil de encontra

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junio 27, 2019

Carolina Pardo , residente III dermatología Olga Uribe, Unilaser médica     Presentamos el tratamiento con Fraxel del caso de paciente con cicatriz inmadura superciliar con atrofia central eritematosa. Cuatro sesiones en un periodo de 4 meses lograron

  1. Reducción del eritema
  2. Neovascularización (flechas amarillas)
  3. Estimulación perilesional de fibroblastos ( colágeno III) (flechas azules)

 

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enero 14, 2019

Adrián Ríos, MD Ayda Paola Rojas, MD El área de las cejas suele ser un área muy difícil para los cortes completos y cierres por primera intención debido a que pueden quedar segmentos lineales alopécicos que pueden variar en ancho según la tensión postoperatoria del área intervenida. Por otro lado, no hay que olvidar que el segmento inicial del área intervenida será mayor con el fin de realizar el cierre primario. Los lunares de Meischer pueden localizarse en esta zona y ocupar niveles relativamente superficiales. En este caso la lesión en el examen dermoscópico mostraba colores hasta profundidad media sin variedad en las estructuras ni bordes sospechosos. El diámetro del nevus se acercaba a los 5 milímetros El afeitado asistido con láser dista del afeitado con bisturí o radiofrecuencia en la posibilidad de ver con mayor claridad el lecho

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1 diciembre 30, 2018

A los residentes y especialistas en entrenamiento láser: Sean bienvenidos a la rotación para repasar conceptos de láser cutáneo Debe aprender en la inducción a tomar fotografías con cámaras reflex Las actividades de la rotación son académicas. No tendrán actividad asistencial debido a que todos nuestros pacientes son privados. Solo entra un residente a la sala para ayudar en el procedimiento. Durante la rotación se solicitará un artículo de revisión bibliográfica o un estudio corto que deberá ser terminado para poder entregar la nota de evaluación. En el desarrollo del artículo se deberán programar el seguimiento hasta su terminación Asignamos pacientes para entrenamientos que cumplan los siguientes requisitos:

  1. Procedimientos de baja extensión y complejidad
  2. Pacientes seleccionados teniendo en cuenta
    1. No hay cobro por concepto de equipos , uso de la sala y honorarios
    2. Presencia del docente en la sala del procedimiento
    3. Tolerancia al mayor tiempo que implicita la docencia
    4. Aceptar procedimientos no completos
    5. Asistencia puntual a procedimientos y controles
    6. Historia clínica en Unilaser medica
  3. Programación según agenda disponible del especialista en entrenamiento. No hay citas los días sabados ni en las tardes.
  4. Aceptar la toma de fotografías

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noviembre 8, 2018

Por Laura Patricia Moreno, MD Residente I de Medicina estética Universidad del Rosario Los hilos tensores absorbibles son una de las últimas tendencias no quirúrgicas para conseguir efectos de tensado de piel. Los casos ideales son en piel ni muy gruesa ni muy delgada, relativamente elástica, con estados leves de descolgamiento en donde no exista exceso cutáneo importante. (1) Desde el año 1998 se propusieron los hilos como procedimientos para la elevación de las cejas, las mejillas y el cuello con diferentes técnicas y materiales permanentes. Los hilos de tipo permanente no son hoy los más ofertados dada la dificultad técnica de colocarlos, la limitación de los movimientos faciales, sensaciones de hormigueo en las zonas de colocación, irregularidades palpables o visibles, fragmentación del material y en general, la durabilidad del efecto en rangos muy variados desde un mes hasta un año. En especial, la remoción de este tipo de hilos solía ser muy difícil y llegaron a presentarse granulomas a materiales como el polipropileno y otros. Los hilos absorbibles en principio, tienen hoy evidencia proveniente de los fabricantes. Algunos francamente niegan el efe

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6 septiembre 28, 2018

De acuerdo a las posibilidades de cada láser para cicatrices es útil clasificarlas para definir una mejor estrategia del tratamiento:

1. ATRÓFICAS: Se presentan cuando hay disminución del grosor de la dermis. En esta parte se clasifican la mayoría de las cicatrices por acné (fotos 1a y 1b), las estrías (foto 2a y 2b), las abrasiones traumáticas (fotos 3a,3b), las cicatrices que se dilatan por fuerte tensión en los bordes de la sutura y dejan hundimientos. El enfoque del láser es provocar estímulo para formar dermis y requieren por lo general, tratamientos complementarios que incluyen sub-incisiones, rellenos, revisiones quirúrgicas, nivelación de bordes (fotos 4a, 4b, 5a y 5b). En algunos casos de secuelas del acné ocurrirá una fuerte presencia de puentes cutáneos que se forman debajo de la piel y requieren destechamiento (fotos 6a y 6b)

septiembre 14, 2018

Dra. Aida Paola Rojas Dermatología Unilaser medica   Los lagos venosos son lesiones vasculares comunes en los labios del adulto mayor. Están conformados por una envoltura de la lámina interna de los vasos , el endotelio y una abundante cantidad de tejido fibroso. Una vez se forman persisten a lo largo de la vida y la disección abierta con láseres como el CO2 o su vaporización desenfocada ha llevado a cambios texturales notorios, siendo en esencia, una molestia estética. La utilización de láseres vasculares de mayor captación como son el láser de colorante 585 o el láser 532 tampoco dan resultados confiables debido a su poca penetración, siendo estas lesiones más aptas al manejo con láseres de mayor longitud de onda y longitud de pulso vg el láser Nd-YAG y los diodos 980 o similares. En este caso se utilizó el equipo diodo Polaris a 120 mJ con la pieza de mano LV, nótese que el punto final de la sesión no fue la total desaparición visual de la lesión, esta desaparece despúes.

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2 agosto 23, 2018

Un resumen de los descubrimientos que nos llevaron al láser

FÍSICA DEL LÁSER PARA EL MÉDICO

POR: ADRIÁN RÍOS MORA

UNILASER MÉDICA

 

Entender que es un láser es repasar todos los avances de la humanidad en el conocimiento de los fenómenos naturales. Lo primero que el hombre intentó explicarse fue el movimiento de las cosas y en dos saltos llegamos a Galileo y Newton quienes describieron por completo la dinámica de las cosas. A inicio del siglo XIX se descubre la asociación entre la electricidad y el magnetismo gracias al reciente invento de la pila voltaica. Quien realiza los experimentos que llevan a suponer la existencia de campos fue Faraday. Newton dio a la luz naturaleza corpuscular pero los experimentos demostraron que la luz tambien era una onda, un aparente contrasentido, que se aumenta con Einstein cuando dedujo los fotones, corpúsculos portadores de luz sin masa. De todo este enredo salió Einstein con el concepto de que la masa se trasforma en energía cuando la partícula viaja a la velocidad de la luz. Hoy entendemos los fotones como bosones que son algo así como todo lo existente materia y materia. La física estudia el movimie

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