El tratamiento con láser del acné se indica primero, cuando las lesiones toman rumbo hacia cicatrices, las cuales, terminarán por tanto, tratadas por métodos quirúrgicos.
En un segundo grupo, se encuentran los pacientes muy jóvenes con contraindicaciones para el manejo médico o, que muestran rechazo profundo a la medicación tópica que los irrita y parece al inicio, no tener resultados. Sin embargo, aún después del láser, terminarán utilizándola.
Indicaciones quirúrgicas del tratamiento del acné con láser:
- Grupos pustulosos sobre todo, juntos.
- Presencia de comedones en puente
- Cicatrices atróficas profusas en pica hielo.
- Nódulos de lenta evolución.
- Quistes epidermoides.
- Comedolisis, drenaje de nódulos más láser Fraxel 1550 en un periodo de un año
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Ventajas del tratamiento del acné con láser
- Drenaje completo de lesiones como comedones y nódulos.
- Prevenir la formación de puentes comedónicos cuando hay colecciones de pústulas y nódulos.
- Cuando se tenga pocas lesiones se evita irritar toda la piel con las medicaciones tópicas.
- Es una alternativa cuando exista rechazo del paciente al tratamiento médico. Rechazo al uso continuo de adapaleno
- Intolerancia real a las medicaciones y/o tópicos. Piel propensa a inflamación con medicamentos tópicos
- Tratamiento de cicatrices rojas, en otras palabras, recientes.
- Cicatrices antiguas en otras palabras, sin color Cicatrices antiguas del acné
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Desventajas de la comedolisis asistida con láser
- Costo, el tratamiento médico cuesta mucho menos.
- Dolor, puesto que, el tratamiento médico no duele.
- El tiempo del tratamiento es prolongado en cuadros extensos.
Contraindicaciones y precauciones con el uso del láser para tratar el acné :
La administración isotretinoina oral en dosis altas imposibilita utilizar los láseres ablativos debido a que, la cicatrización se altera .
El tratamiento del acné con láser requiere sesiones semanales para así, completar la extracción del total de comedones.
En el curso del tratamiento se contabilizan las lesiones nuevas y de esta manera, se puede saber la efectividad de la terapia
El intervalo de las sesiones podrá ser cada vez más largo en la medida de que, la cantidad de nuevos comedones disminuya.
- Extracción de lesión comedónica ( en amarillo) con cápsula inferior al comedoextractor
Tratamiento del acné con láser a 3 meses:
- Estado al tercer mes de tratamiento del acné con láser en una paciente con piel oscura. Comedolisis, Fraccionados Fraxel 1550 y Youlaser 1540
- Comedolisis completa y drenaje de lesiones inflamatorias
- Tratamiento de las cicatrices
Los comedones en puente son el resultado primero, de la conexión subepitelial de dos o más pústulas. Segundo, de la inflamación que destruye tejidos dérmicos y subcutáneos de esta manera, conectándolos dejando depósitos de material queratínico. Después, tendremos dos o más comedones conectados.
- Colección de pústulas tratadas con comedolisis asistida con láser y láser Fraxel 1550
El destechamiento expone el defecto y con el láser, se vaporiza los tejidos con epitelio maduro que desprenden queratina en un espacio cerrado y por tanto, la acumulan.
El drenaje de los puentes permite suprimir del mísmo modo, inflamaciones a repetición y drenaje de material queratínico a través de los los orificios superficiales.
La despigmentación se puede llegar a presentar en las lesiones más profundas debido a que los planos de estas lesiones son profundos.
El hundimiento notorio de la piel en la zonas tratadas se evita del mísmo modo que las dermoabrasiones, por medio de una nivelación de los bordes de la lesión.
- La canalización usando cánula roma permite el destechamiento y exposición de los lechos comedónicos.
[su_heading class=»tit-3″]Paciente de 12 años con acné activo en la frente.[/su_heading]
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- Se observa abundante presencia de comedones y pústulas
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- 3 meses de tratamiento de comedolisis asistida con láser de CO2 y láser Fraxel 1550
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