Tratamiento de cicatriz antigua causada por láser vascular para el tratamiento de las dilataciones venosas de la nariz

5 octubre 12, 2021

Adrián Ríos, MD

 

Las complicaciones en el tratamiento de lesiones vasculares no son infrecuentes. En parte, muchos equipos solo disponen de piezas de mano con diámetro de superficie mayor que el diámetro del vaso a tratar y el láser que, debería ser absorbido más por el pigmento vascular, no colapsa el vaso ( signo de punto final del tratamiento).

Complicación de un láser vascular por redisparo

El redisparo es la causa más posible del daño de la piel

La complicación aparece casi siempre cuando se hace un redisparo.

Una vez la piel queda perdida por el daño del láser, su recuperación no será pronta.

Evolución a 5 años de cicatriz causada por láser vascular en el ala nasal

Posterior a 5 años, la cicatriz no se corrige con tratamientos IPL y láser Fraccionado . Los vasos persisten y el estímulo del lecho de la piel no provoca llenamiento del lecho atrófico

Una sesión con un láser vascular con pieza de mano más adecuada provoca la eliminación de los vasos:

Tratamiento con láser vascular de vasos resistentes a tratamiento

El láser Fotona fue utilizado con la pieza de mano R33 Ø 2 mm

Una vez completada la eliminación de los vasos se procedió a la nivelación del defecto mediante una dermoabrasión de los bordes de la cicatriz y también del centro de la lesión

Secuencia de procedimientos en la corrección de cicatriz en ala nasal causada por láser vascular

La eliminación de los vasos fue el primer paso, posteriormente se procedió a una dermoabrasión de los bordes

Al final tenemos que la dermoabrasión consiguió el recrecimiento del lecho afectado por la atrofia

Resultado final del tratamiento de cicatriz del ala nasal causada por láser vascular

La nivelación solamente fue lograda mediante la dermoabrasión

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Comments (5)
YSTMay 8Reply
Saludos, Hace unos meses me dieron un láser para eliminar los capilares visibles. Luego de la segunda sesión me quedaron este tipo de marcas alrededor de mi nariz (muy frustrante por cierto). El dermatólogo me realizó otro tipo de láser para ir corrigiéndolo, pero me recomendaron de igual forma microneedling para ir regenerando la piel. Me asusta exponerme a cualquiera de estos dos tratamientos y no ver mejoría. ¿Cuál entiende que sería el correcto? ¿Mi piel tiene la oportunidad de regresar a su nivel original? Agradecida!
adminMay 9Reply
Ese es el punto, las lesiones vasculares van entre la dermis y es frecuente tener este tipo de complicaciones, para colmo los vasos tienden con mucha frecuencia en la nariz, a recurrir. La nivelación suele tardar meses y por lo que cuenta, hay desnivel de la piel y estos responden lentamente a láseres ablativos para remodelar y otros para estímular, las microagujas también son usadas para estimular la piel a que retome su aspecto original, no tenemos experiencia con esta terapia.
adminMay 7Reply
En esos casos la utilización del láser Fraxel suele ser más efectiva
MelanyOctober 2Reply
Después de cuánto tiempo puedo hacer una dermoabrasion ? Y el láser fotona en modo de cicatrices acné funciona ?
adminOctober 2Reply
La cicatrices atróficas con eritema tienden a rellenar hasta que éste desaparece. Posterior a esto, se puede considerar madura y la solución será una dermoabrasión de los bordes. Se refiere al láser Erbio-YAG del Fotona?

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